Sommaire
Pourquoi avoir deux oreilles est essentiel
Notre cerveau est conçu pour fonctionner avec deux oreilles. Perdre l’usage de l’une d’elles perturbe plusieurs fonctions importantes :
La localisation des sons dans l’espace
La compréhension de la parole dans le bruit
La sensation d’équilibre sonore
Qu’est-ce que le système CROS ?
Le système CROS (Contralateral Routing of Signal) est une solution auditive destinée aux personnes souffrant d’une surdité totale d’une seule oreille, sans possibilité d’appareillage classique. Le principe est simple : un petit microphone placé sur l’oreille sourde capte les sons de ce côté-là et les transmet sans fil vers l’oreille entendante avec un appareillage classique. Ce système permet de retrouver une pseudo-stéréo.
Nous parlons de système CROS quand la bonne oreille n’a besoin d’aucune correction auditive et de BICROS lorsque la bonne oreille présente une perte auditive, même légère. Dans ses cas là, nous apportons la correction auditive dont elle a besoin.
Ce système permet ainsi de ne pas perdre les sons émis du côté de l’oreille non fonctionnelle, ce qui améliore considérablement la perception de l’environnement sonore surtout en milieu bruyant.
Ce que j’apprécie tout particulièrement avec le système CROS d’Oticon, c’est la qualité du signal transmis : le son n’est pas simplement relayé, il est nettoyé du bruit ambiant, ce qui offre un rendu plus clair et plus naturel à l’écoute. Cela permet de mieux comprendre même dans des environnements bruyants, un avantage crucial au quotidien.
À qui s’adresse le système CROS ?
Le système CROS est recommandé en cas de :
Cophose unilatérale (perte auditive profonde et irréversible d’une seule oreille)
Oreille opposée normale ou peu atteinte
Difficultés à suivre les conversations lorsque le locuteur se situe du côté de l’oreille sourde
Gêne importante dans le bruit ou les environnements complexes
Comment fonctionne le système CROS ?
Le microphone côté sourd capte les sons et les envoie sans fil vers un récepteur placé sur l’oreille entendante. Ce récepteur peut être un appareil auditif classique.
Réglages personnalisés grâce à la mesure in vivo
Pour garantir l’efficacité d’un CROS, un réglage personnalisé est essentiel. Lors de l’adaptation, j’utilise la mesure in vivo, une technique qui permet d’évaluer ce que le patient entend réellement dans son conduit auditif. Cela permet d’ajuster précisément les aigus, souvent affaiblis à cause de la barrière physique de la tête (effet de tête), et d’optimiser le confort auditif. Avec le CROS je vais amplifier exactement l’intensité du son perdu lorsque l’on vous parle du mauvais côté.
Qu'est ce que la BAHA (Bone Anchored Hearing Aid)
Principe
Il peut aussi être proposé en alternative à un implant osseux (BAHA), pour les patients qui souhaitent une solution non chirurgicale.
Contrairement aux appareils auditifs traditionnels qui amplifient le son dans le conduit auditif, le BAHA transmet directement les vibrations sonores à l’oreille interne par conduction osseuse. Ce système se compose d’un petit implant en titane fixé dans l’os du crâne derrière l’oreille, sur lequel vient se clipser un processeur audio externe. Cette technologie s’avère particulièrement bénéfique pour les patients souffrant de surdité de transmission (problèmes au niveau de l’oreille externe ou moyenne), de surdité unilatérale, ou pour ceux qui ne peuvent porter d’appareils conventionnels en raison de malformations du conduit auditif ou d’infections chroniques. L’intervention chirurgicale, réalisée sous anesthésie locale, reste relativement simple avec une période de cicatrisation de quelques mois. Les utilisateurs apprécient généralement la qualité sonore naturelle obtenue et le confort au quotidien, sans sensation d’occlusion de l’oreille. Toutefois, cette solution nécessite une évaluation médicale approfondie par un ORL spécialisé pour déterminer si elle convient à votre situation auditive particulière.
Tableau comparatif :
Certains patients hésitent entre le système CROS et le BAHA (Bone Anchored Hearing Aid). Vous pouvez bénéficiez d’essai comparatif sur ordonnance avant de faire votre choix.
Voici un résumé comparatif :
CROS
Discret, non invasif, très bon traitement du bruit
L’oreille normale doit porter un appareil auditif
CROS est non pris en charge par la sécurité sociale
BAHA
Efficace même avec une oreille opposée moyennement atteinte
Solution chirurgicale, visible
Pris en charge par la sécurité sociale
Pour garantir l’efficacité d’un CROS, un réglage personnalisé est essentiel. Lors de l’adaptation, j’utilise la mesure in vivo, une technique qui permet d’évaluer ce que le patient entend réellement dans son conduit auditif. Cela permet d’ajuster précisément les aigus, souvent affaiblis à cause de la barrière physique de la tête (effet de tête), et d’optimiser le confort auditif. Avec le CROS je vais amplifier exactement l’intensité du son perdu lorsque l’on vous parle du mauvais côté.
En résumé
Le système CROS est une solution auditive performante pour les personnes atteintes de surdité unilatérale profonde. Grâce à une technologie sans fil, il redonne l’accès aux sons du côté sourd en les dirigeant vers l’oreille entendante, avec un traitement intelligent du bruit.
Indications : cophose unilatérale, oreille opposée fonctionnelle
Bénéfices : meilleure compréhension dans le bruit, localisation des sons, confort social
Préférence personnelle : le CROS Oticon, pour son rendu clair et naturel
À tester : en comparaison avec un BAHA, selon les besoins du patient
Si vous souffrez d’une surdité d’une seule oreille, ne restez pas sans solution : un essai du système CROS ou la BAHA peut changer votre quotidien.
Notre cerveau est conçu pour fonctionner avec deux oreilles. Perdre l’usage de l’une d’elles perturbe plusieurs fonctions importantes :
La localisation des sons dans l’espace
La compréhension de la parole dans le bruit
La sensation de spatialisation et d’équilibre sonore
Le système CROS ne recrée pas une vraie stéréo, mais il permet une pseudo-stéréo très appréciée, car il redonne une présence sonore bilatérale, réduisant la sensation de vide du côté sourd.
