Equipements basiques et options
Depuis le 1er janvier 2021, la réforme 100 % santé permet un remboursement intégral de certains appareils auditifs.
En fonction de leurs prix et des options possibles, les appareils seront divisés en deux catégories : Classe I et Classe II
Classe I (100 % santé)
- Ce sont des appareils tout à fait honorables, ils vous permettrons d’entendre dans les situations les plus courantes. Ils sont remboursés dans le cadre de complémentaires santé dites « responsables » ou si vous êtes couverts par la complémentaire santé solidaire.
- Leur prix est plafonné à 950€
- Ils sont garantis 4 ans (vous ne pourrez pas bénéficier de remboursement avant. C’est pour cela que les essais sont absolument nécessaires et vous permettent de valider l’efficacité et le bénéfice des appareils auditifs.)
Ils devront obligatoirement proposer :
- 12 canaux de réglage pour une écoute personnalisée
- l’amplification des sons
- 3 options au moins parmi : système anti-acouphènes, connectivité sans fil, réduction du bruit du vent, bande passante élargie à plus de 6000 hertz, synchronisation entre les deux oreilles, microphone qui se dirige vers l’origine du son, apprentissage de sonie, dispositif pour réduire l’écho…
- Aujourd’hui les appareils classe 1 peuvent se connecter à une télévision ou à votre téléphone mobile. ( attention aux compatibilités)
Classe II
La différence entre un classe 1 et un classe 2 se fait essentiellement sentir dans le bruit. Les voix sont davantage séparées des unes des autres.
Le remboursement : la sécurité sociale vous prend en charge à hauteur de 240 euros par oreilles et le remboursement de la mutuelle dépend de votre contrat.
- Ce sont les appareils plus haut de gamme. Ils comprennent toutes les options obligatoires des appareils de Classe I.
- Ils apportent une meilleure compréhension dans le bruit, détiennent de meilleurs détecteurs et réducteurs du bruit du vent ainsi que de meilleurs anti-larsen, et ils offrent une plus grande précision dans le traitement des sons et la reconnaissance sonore.
- Ils peuvent être rechargeables (donc sans piles).
- Ils peuvent être équipés d’une connectivité Bluetooth® pour téléphoner ou profiter de l’écoute de vos loisirs (musique, télévision…) directement dans vos prothèses auditives !
- Ils sont garanties 4 ans
Dans les deux types de classes, le rendez-vous initial, le service et l’entretien sont inclus. Le suivi est exactement le même quelque soit la gamme d’appareils auditifs que nous choisirons ensemble.
Classe II
La différence entre un classe 1 et un classe 2 se fait essentiellement sentir dans le bruit. Les voix sont davantage séparées des unes des autres.
Le remboursement : la sécurité sociale vous prend en charge à hauteur de 240 euros par oreilles et le remboursement de la mutuelle dépend de votre contrat.
- Ce sont les appareils plus haut de gamme. Ils comprennent toutes les options obligatoires des appareils de Classe I.
- Ils apportent une meilleure compréhension dans le bruit, détiennent de meilleurs détecteurs et réducteurs du bruit du vent ainsi que de meilleurs anti-larsen, et ils offrent une plus grande précision dans le traitement des sons et la reconnaissance sonore.
- Ils peuvent être rechargeables (donc sans piles).
- Ils peuvent être équipés d’une connectivité Bluetooth® pour téléphoner ou profiter de l’écoute de vos loisirs (musique, télévision…) directement dans vos prothèses auditives !
- Ils sont garanties 4 ans
Dans les deux types de classes, le rendez-vous initial, le service et l’entretien sont inclus. Le suivi est exactement le même quelque soit la gamme d’appareils auditifs que nous choisirons ensemble.
Remboursement : ce qu’il faut savoir
- Si les appareils de Classe I sont entièrement pris en charge par la Sécurité sociale et les complémentaires santé depuis le 1er janvier 2021, ce n’est pas le cas pour les équipements de Classe II.
Il n’y a en effet pas de plafonnement pour ces appareils : la base de remboursement étant la même que pour ceux de Classe I, la personne paiera un reste à charge plus ou moins important en fonction de sa complémentaire santé.
- Pour un adulte de plus de 20 ans non atteint de cécité, la Sécurité sociale prend en charge 60% d’un tarif de base de 400 €, soit 240 € par appareil remboursés à partir du 1er janvier 2021.
Le prix d’un appareil de Classe I est désormais plafonné à 950 € : les mutuelles et organismes de complémentaires santé sont tenus de vous proposer une prise en charge pour la somme restante (710 €), afin d’arriver à un reste à charge 0.
- Pour les jeunes ou les enfants de moins de 20 ans, et les adultes malvoyants, la base de remboursement de la Sécurité sociale est de 1400 € par appareil.
- Une partie du prix des piles et des pièces de remplacement est également remboursée.
- Pour bénéficier de ce remboursement, il faut absolument fournir une ordonnance de votre médecin ORL.