Quand dit-on qu’une personne est malentendante ?
Le terme « malentendant » est souvent confondu avec le mot « sourd ». Or, une personne malentendante n’est pas sourde : elle n’a pas totalement perdu son audition, et est née en entendant normalement.
Elle a par la suite perdu une plus ou moins grande partie de ses capacités auditives, suite à un accident, une maladie, ou plus fréquemment à cause de son âge (on parle alors de presbyacousie). Si elle survient pendant l’enfance, cette baisse d’audition peut freiner le développement du langage, et chez les seniors elle favorise l’isolement et la perte des capacités cognitives. À tout âge, elle entraîne des difficultés dans la vie sociale et professionnelle…
Des tests permettent cependant de détecter rapidement le degré d’atteinte, afin de proposer au patient des solutions adaptées.
Les degrés de surdité : léger, moyen ou profond ?
La perte est rarement la même des deux côtés : l’audioprothésiste calculera donc votre degré de déficience sur l’oreille qui entend le mieux, et la mesurera en décibels.
01.
Surdité légère
Entre 20 et 39 degrés de perte, on parle de surdité légère : la personne demandera à ce que l’on répète si le son est aigu, et non systématiquement.
02.
Surdité moyenne
Entre 40 et 69 décibels, on parle de surdité moyenne : les pertes auditives constituent un handicap au quotidien, la personne demande à ses interlocuteurs d’élever la voix.
03.
Surdité sévère
Entre 70 et 89 décibels, la surdité devient sévère.
04.
Surdité profonde
Enfin, à partir de 90 décibels, on parle de surdité profonde : la parole n’est plus du tout perceptible.
05.
Surdité de perception
La surdité de perception survient lorsque le système nerveux auditif est endommagé. Ce type de surdité est souvent irréversible et est principalement traité avec des appareils auditifs ou des implants cochléaires pour améliorer la capacité d’audition.
06.
Surdité de transission
La surdité de transmission est causée par un problème mécanique dans le passage du son vers l’oreille interne. Elle peut souvent être améliorée ou corrigée avec une intervention médicale ou chirurgicale, permettant une restauration de la transmission sonore.
07.
Surdité de mixte
La surdité mixte combine les caractéristiques de la surdité de perception et de transmission, impliquant à la fois un dommage au système nerveux auditif et un blocage mécanique. Le traitement peut nécessiter une combinaison d’approches médicales et d’adaptation d’appareils auditifs.
Un bilan auditif complet
L'audiométrie tonale
L'audiométrie vocale
Je mesure la compréhension ou d’intelligibilité : je vous fais répéter des mots à différentes intensités et analyse vos confusions. Ce test est primordial, il permet d’évaluer votre gêne auditive dans le quotidien, grâce à lui, je peux fixer les résultats que l’on peut obtenir avec les appareils auditifs.
La mesure des seuils d'inconforts
Je vous demande de me signaler le moment où le son vous prait trop fort, que vous ne voulez plus que j’augmente. Ce test me permet de limiter l’amplification des sons forts dans le réglage des appareils et ainsi le rendre plus confortable pour votre quotidien.
Le test ACT
Je mesure également vos capacités à extraire un signal dans un bruit grâce au nouveau test ACT. Je vous fait entendre un signal dans un bruit et vous devez me signalez le moment où vous entendez le signal. Les résultats obtenus me permettent d’affiner les réglages et le comportement de l’appareil en milieu bruyant. Un mauvais ajustement du réglage peut être délétère pour la compréhension. Ce test m’aiguillera sur la gamme d’appareils auditifs à vous conseiller.
La mesure des caractéristiques de vos conduits auditifs
Le réglages des appareils
La mesure de l'appareil auditif
Il faut savoir que lorsque l’on connecte un appareil auditif sur l’ordinateur, il se prérègle par rapport à une perte et une oreille statistique. C’est pour cela que certains professionnels de santé s’improvisent audioprothésiste. Mais vous n’êtes pas une norme ! Et on n’entend pas la même chose suivant ce que l’on adapte dans l’oreille. Je règle vos appareils grâce à la mesure in vivo, autrement dit la mesure sur le vivant. Cette technique consiste à placer des petites sondes au pied du tympan, qui sont ni plus ni moins des micro sonomètre. Cela me permet de connaitre la quantité de sons que vous apporte l’appareillage. Ainsi je mesure au décibel près le son que vous apporte l’appareil au pied du tympan. Ce qui me permet d’optimiser les réglages, et j’évite toutes résonnances. Ceci est indispensable pour régler correctement un appareil auditif.
Et le cerveau !!
Il ne suffit pas uniquement de prendre en compte la perte auditive et le conduit auditif pour réaliser les réglages de votre appareil auditif avec lequel vous vous sentirez à l’aise. Sinon, ce serait vraiment simple de régler une aide auditive. Une perte = un réglage. Et bien non, il est évident que selon l’âge et l’ancienneté de la perte, la correction auditive sera différente d’une personne à une autre. Pour adapter l’appareil à chaque personne, ; je mesure des seuils de conforts, pour prendre en compte la bonne puissance de votre perception de la parole, et des seuils d’inconforts, pour que l’appareil ne vous semble pas trop fort. Tout ceci est une présentation très succincte et non exhaustive de mon travail pour vous satisfaire au mieux de vos appareils auditifs.
Le contrôle d'efficacité prothétique
Pendant les essais, il est très important de vérifier l’efficacité des appareils auditifs. Je réalise ce que l’on appelle des seuils prothétiques, et surtout un test de mot avec et sans appareil. Je réalise également des tests dans le bruit. Ces tests seront réalisés également pendant les rendez-vous de suivi afin de maintenir une efficacité constante des appareils au cours du temps.
Nos remarques
J’ai fait le choix de travailler avec la marque premium Oticon pour toutes ses qualités d’écoute et de compréhension dans le bruit. Mais en tant qu’audioprothésiste indépendante je travaille avec toutes les marques ce qui me permet de répondre à des demandes parfois plus spécifiques aux patients. Par exemple, la marque Widex est conseillée lorsqu’on souffre d’acouphène et que l’on veut mettre en place une thérapie sonore. La marque phonak est très en avance sur la connectivité avec une compatibilité avec tous les bluetooth. Ou encore Signia qui est la seule marque à proposer un intra rechargeable. Pouvoir travailler avec toutes les marques , me permet de vous apporter la solution auditive qui vous correspond.